Большинство случаев выпадения волос связано с андрогенетической алопецией – характерным поредением под влиянием генетики и ДГТ. Но не все. Именно это различие определяет все дальнейшие действия. Проблемы со щитовидной железой, дефицит железа, аутоиммунные заболевания и даже простое механическое натяжение вызывают выпадение волос, при котором помогает лечение, а не операция. У нас диагностика всегда на первом месте.
Пересадка перераспределяет сохранившиеся волосы. Она не останавливает выпадение вокруг зоны пересадки. Поэтому сначала мы проводим диагностику, затем стабилизируем процесс – и во многих случаях этим лечение и ограничивается.
Подавляющее большинство случаев выпадения волос у мужчин связано с андрогенетической алопецией. О чём говорит характер выпадения и что можно сделать на каждой стадии.
Подробнее →Диффузное поредение вместо отступающей линии роста волос и гораздо более широкий круг возможных причин – поэтому диагностика здесь особенно важна.
Подробнее →Трихоскопия, тест на вытягивание волос и анализы крови. Что происходит на консультации и что мы выясняем.
Подробнее →Миноксидил, финастерид, мезотерапия, PRP и лазерная терапия – что даёт каждый метод, чего от него ждать не стоит и кому он подходит.
Подробнее →Только начинаете разбираться? Начните с того, как устроен цикл роста волос →
Эти состояния по-разному протекают и реагируют на лечение, а также имеют совершенно разные прогнозы. Именно для того, чтобы отличить одно от другого, и нужна консультация.
Генетически чувствительные фолликулы постепенно уменьшаются под влиянием ДГТ. Процесс прогрессирует и становится необратимым после утраты фолликула. По частоте эта причина выпадения волос у обоих полов значительно опережает все остальные.
После болезни, операции, родов, жёстких диет или сильного стресса в фазу покоя переходит больше фолликулов, чем обычно. Как правило, это временное явление: после устранения провоцирующего фактора рост волос обычно восстанавливается.
Иммунная система атакует фолликулы, из-за чего появляются округлые очаги с чёткими границами. Рост волос может восстановиться самопроизвольно; при этом состоянии нужно консервативное лечение, а не операция.
Постоянное натяжение из-за тугих причёсок постепенно повреждает фолликулы, обычно вдоль линии роста волос и на висках. На ранней стадии процесс обратим, но при продолжающемся натяжении становится необратимым.
Воспаление разрушает фолликул, и на его месте образуется рубцовая ткань. Прежде чем рассматривать какую-либо операцию, необходимо взять под контроль основное заболевание.
Заболевания щитовидной железы, дефицит железа и некоторые лекарства влияют на волосы. Эти причины выявляют с помощью анализов крови, а не осмотра кожи головы – и именно их устранение решает проблему с волосами.
Когда фолликул уменьшился настолько, что восстановление уже невозможно, он утрачен, и никакое лечение его не вернёт. Все медицинские методы лечения выпадения волос действуют на ещё живые фолликулы. Поэтому чем раньше вы узнаете, с чем имеете дело, тем больше возможностей у вас остаётся.
Это не довод в пользу ранней операции. Это довод в пользу ранней диагностики и дальнейших действий, которых действительно требует диагноз.
Что включает диагностика →Выпадение от 50 до 100 волос в день – норма: волосы растут циклично, и часть из них всегда находится в фазе покоя. Важно не количество волос на подушке, а то, заметно ли уменьшается густота за несколько месяцев, носит ли выпадение диффузный или локальный характер и отступает ли линия роста волос.
Это зависит от причины. При телогеновом выпадении, тракционной алопеции, выявленной на ранней стадии, и выпадении из-за проблем со щитовидной железой или дефицита железа рост волос обычно восстанавливается после устранения причины. Андрогенетическую алопецию можно замедлить и частично обратить вспять, пока фолликулы ещё уменьшаются, но утраченный фолликул не восстанавливается – поэтому так важно не упустить время.
Почти всегда сначала нужно лечение, а нередко им можно ограничиться. Пересадка перераспределяет сохранившиеся волосы, но не останавливает выпадение вокруг зоны пересадки. Если выпадение активно и находится на ранней стадии, операция сейчас создаёт риск неестественного результата через пять лет. Сначала нужно стабилизировать процесс, а затем повторно оценить ситуацию.
Обратиться за диагностикой стоит, как только вы заметили изменения – это не обязательно означает, что пора начинать лечение. Ранняя диагностика помогает понять характер выпадения и скорость его развития. От этой информации зависят все дальнейшие решения.